精神醫學對人生的實用價值

精神醫學就是結合生物學、醫學、心理學、人文學等多面向知識，洞察人性，與生命最底層的聲音對話，以讓身心靈更美好的一門學問。

如何應用到實際生活、自我成長之中

孩童時期的精神發展相關疾患與創傷照顧，讓每個人更清楚自己思維和行為的所以和所以然，進入思緒的斷捨離，得到心靈的平靜。

精神醫學結合生活的冷知識

許多精神症狀皆為廣義的心理防禦機轉，是自我感受到壓力時，所產生的保護機制。好像內心躲入了防空洞，或是包裹了鎧甲、防護罩一般，雖然相對安全、舒適，卻也被囚禁了起來，失去了靈魂的自由。

在接受治療的過程中，我們褪去靈魂的防護罩，有如洋蔥般一層一層被剝開，赤裸地被直指心中傷口。於是可能產生新的焦慮，而專業的心理從業人員再度扛起幫助個案的責任，讓個案擁有更加自由的靈魂。

沒有正常與不正常。

但有自由與不自由。

🌿雖然是精神病(psychiatric disorders)，但沒關係。

讓我們一起尋找屬於自己內心的自由。

成為精神科醫師的小故事

故事發生在我在精神科病房當實習醫師(intern)之時，是我在跟朋友回顧起實習醫師那一年的時候，最常浮現在心中的幾個故事之一，也在此之後，更堅定我選擇精神科為志業。(沒錯現在六年制醫學系已經沒有intern了嗚嗚)

當了實習醫師(Intern)以後，我所在的醫院要開始負責幫患者抽血，而我實習的第一站正好是精神科病房。人生當實習醫師值的第一班，早上七點整，我必須準備幫共五位病人抽晨血。其中一位準備抽血的病患是年約四十幾的大哥，面相粗獷，身形魁梧，擁有符合這個年紀的圓滾滾啤酒肚，在病房總是穿著豪放的排汗吊軋。大哥的診斷是雙向情感障礙症，又名躁鬱症，現為急性躁症發作。

平時在病房裡他總是不停地與人打招呼，成天高談闊論自己各種遠大的夢想，即使你問他要如何去完成，他總說不出個所以然，大哥講話節奏呈現常人跟不上的速度，話量之多就像一把沒有子彈限制的機關槍，更會在不特別的話題上無法控制的大笑，想到什麼就講什麼，完全管不住自己嘴巴。年輕剛發病時他曾有暴力傾向，總是反覆的進出精神科急性病房，現在過了十幾年好了不少，但這次藥好幾天沒有好好吃，精神症狀再度不穩定而住院，主要照顧的實習醫師正是我。

我從護理站緩緩地推著抽血車來到床邊。

「早上要抽血喔，先生，請問姓名出生年月日。」我一邊準備物品一邊這麼說。

「你是林醫師對不對！」躁期中的他帶著十足的丹田氣，立刻認出我來，並且精神百倍地打了個招呼。

「是喔早安！要抽血所以要請大哥先躺下好不好。」

「當然當然！哈哈！悉聽尊便！」大哥隨口噴了句成語。

我在大哥的左上臂綁上止血帶開始找血管，大哥身材不小隻，肌肉脂肪層都厚些，血管沉在十分深的地方，對當時的我身為初學者來說，要一次打上的機率不算高，其實心裡是有點緊張的。

「大哥阿，跟你說喔，你的血管不是很明顯，不好打，我會努力試試，如果沒有成功的話，接下來就幫你找厲害的來打，好不好？」抽血菜鳥總是要懂得如何幫自己找台階下，真的沒打上才不會太過尷尬。

大哥這時兩眼直直看著我約莫三秒後，竟然笑了。

「不會啦，我跟你說，醫師，你不要緊張，我對你有信心，對阿，我相信你可以的，加油！」

我聽到先是愣了一下，然後心中默默穿過一股暖流，原先緊張的心情稍稍的緩解。不對阿！明明我來這裡是當醫師，怎麼被反療癒了。

「好，我試試看。」

我專注的拽著手緩緩地下針，針下去沒回血，果然還是失敗了。

「真是不好意思。」收針的瞬間，下針處的皮膚滲出一點點血絲，我的手微微地顫抖，這時大哥看著下針處一陣後，以他一貫的銳利眼神與快速的講話速度，又說話了：「醫師你看阿，你有打到血管阿，不然怎麼會流血呢？而且我一點都不會痛喔，你技術太好了，林醫師，你不要緊張，你做得很好啊，下次你會再更進步的！加油！」

哇，這個暖男力未免太強！雖然理智上我理解這一部分是個案躁症症狀的緣故，但是身為一個人，原本緊張失落的那個瞬間，被同理被療癒的感覺是無法說謊的，我帶著鼓起的勇氣，再試了一次，才在充滿菜味的滿溢汗水中打上了這一針，隨後大哥更是一連串的稱讚。

精神充沛的他，住院數周後症狀較穩定而出院，語速、情緒都已進步，出院之時，大哥自己也很開心。

「謝謝醫師這幾周的照顧。」

「以後也要好好照顧自己喔。」

「謝謝。」

一直到現在，實習菜味消失，自己當上了精神科的住院醫師，每次抽血與照顧病房相似病患時，都會想起這位在我菜味滿滿之時的無限暖男大哥，或許就是人在最艱困的時候，得到的感動，越能放在心中的深處。(雖然我是覺得大哥一定是不會記得那個一度抽不到血的菜鳥實習醫師啦哈哈哈)

醫病關係從來就是合作關係。在同理互信之下，誰會在之中學習與得到更多，永遠都不知道。

特殊興趣或專長的小故事

在考水上救生員時，其中一項訓練是開放水域訓練，需要在踩不到底的水域保持頭部在水面上呼吸，並且完成許多動作，包含多項救生游法等，大約40分鐘，包含靜止水域(碧潭)和有浪的鹹水，我們和一起訓練的夥伴與教練相互扶持，一邊整隊一邊在水中前進，在水中分食小黃瓜補水等，讓我體會到團體合作的感動，以及個人在世界中的滄海一粟，這也間接影響了我，讓我的思考模式，更加的成熟與寬闊。

經歷 / 殊榮

• 台大醫院 精神醫學部兒童青少年精神科研修醫師
• Instagram 魚葛格–精神科與身心療癒筆記本 創作者
• 台大醫院北護分院 精神科兼任主治醫師
• (八月後增加  台大醫院雲林分院 精神科主治醫師)
• 台大醫院 不分科住院醫師
• 日本東京大學附設醫院 神經精神科見習醫師
• 亞東醫院 精神科住院醫師
• 亞東醫院 精神科總醫師
• 即新聞 專題企劃與執行合作《無法消失的被監視感》

其他表現 / 成就

• 水上救生員執照
• 日本北海道國際志工
• 樂器演奏：長號、指彈吉他、鋼琴
• 日文KTV中毒者